总胆红素28.6μmol/L，直接胆红素8.6μmol/L，多考虑是不良的生活习惯导致的，也不排除是胆囊炎、肝硬化等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、不良的生活习惯
患者长期饮酒、熬夜等不良的生活习惯，可能会导致肝脏代谢功能异常，出现胆红素偏高的情况。在日常生活中要多注意休息，多吃些高蛋白类的食物，增强身体的抵抗能力，也可以在医生的指导下口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等药物进行治疗。
2、胆囊炎
胆囊炎可能是胆汁淤积、胆道梗阻等原因导致的，由于胆汁排泄障碍，导致胆红素升高，出现上述现象。在日常生活中要少吃辛辣刺激油腻的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，也可以在医生的指导下口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3、肝硬化
该症状多考虑是长期饮酒、胆汁淤积等原因导致的，由于肝细胞损伤，导致胆汁分泌不足，从而出现上述现象。在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，也可以遵照医嘱口服熊去氧胆酸片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是胆囊结石、胆管结石、胆管炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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