总胆红素28μmol/L直接胆红素7.3μmol/L，可能与饮食不当、胆囊炎、胆石症等原因有关，建议患者及时去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期饮酒，过度食用高脂肪的食物，可能会导致胆汁分泌过多，从而出现总胆红素升高的情况。建议患者调整饮食，避免吃辛辣刺激的食物，可以适量进食新鲜的蔬菜水果，补充营养。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症，可能与胆囊结石、胆囊寄生虫、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会出现总胆红素升高的情况。建议患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗。
3、胆石症
胆石症是指胆囊和胆管内发生结石的疾病，可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会出现总胆红素升高的情况。建议患者可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术进行手术治疗。
除此之外，总胆红素升高还可能与肝硬化、胆管梗阻、肝细胞性黄疸等原因有关。建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗。
北京协和医院
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