手淫时能射精，但性生活中不能，可能是由于紧张、包皮过长、早泄等因素引起。
以下是详细分析：
1. 紧张情绪
男性在性行为中过度紧张，可能导致射精过快。建议保持放松，减少焦虑，可以尝试听轻松的音乐来帮助缓解紧张。
2. 包皮过长
包皮过长可能阻碍龟头暴露，引发类似症状。建议通过包皮环切手术进行治疗。
3. 早泄
早泄也可能导致这个问题。遵循医生建议，可以使用达泊西汀、氟西汀等药物进行治疗。
此外，包皮系带过短、前列腺炎等也可能造成此类情况，建议及时就医寻求专业诊断和治疗。
以下是详细分析：
1. 紧张情绪
男性在性行为中过度紧张，可能导致射精过快。建议保持放松，减少焦虑，可以尝试听轻松的音乐来帮助缓解紧张。
2. 包皮过长
包皮过长可能阻碍龟头暴露，引发类似症状。建议通过包皮环切手术进行治疗。
3. 早泄
早泄也可能导致这个问题。遵循医生建议，可以使用达泊西汀、氟西汀等药物进行治疗。
此外，包皮系带过短、前列腺炎等也可能造成此类情况，建议及时就医寻求专业诊断和治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
