真性近视与假性近视的核心区别在于眼睛的结构是否发生永久改变。假性近视是由于长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体变凸，但眼轴长度未变，通过充分休息或使用放松睫状肌的眼药水后，视力可以恢复正常。真性近视则是眼轴变长或角膜曲率过陡，导致光线焦点落在视网膜前方，即使休息也无法逆转，需要通过配戴眼镜或手术矫正。
判断方法上，最可靠的是到医院进行散瞳验光。散瞳后麻痹睫状肌，如果检测出的近视度数消失或明显降低，则为假性近视；若度数不变，则为真性近视。日常中，发现视力下降后不要急着配镜，尤其是青少年，假性近视比例较高。
需要警惕的是，假性近视若持续得不到缓解，可能发展为真性近视。建议每半年到一年进行一次眼科检查，平时注意用眼卫生，多进行户外活动。
判断方法上，最可靠的是到医院进行散瞳验光。散瞳后麻痹睫状肌，如果检测出的近视度数消失或明显降低，则为假性近视；若度数不变，则为真性近视。日常中，发现视力下降后不要急着配镜，尤其是青少年，假性近视比例较高。
需要警惕的是，假性近视若持续得不到缓解，可能发展为真性近视。建议每半年到一年进行一次眼科检查，平时注意用眼卫生，多进行户外活动。
首都医科大学附属北京儿童医院
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