月经颜色咖啡色一般不正常，可能是内分泌失调引起的，也可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、内分泌失调
如果长期不良的生活习惯，经常熬夜或暴饮暴食，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，导致月经颜色发生改变。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，在月经期时会导致子宫内膜脱落不全，出现月经颜色咖啡色的情况。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，会导致宫颈黏膜充血、水肿，在月经期时会导致子宫内膜脱落不全，出现月经颜色咖啡色的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
如果长期雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，容易引起子宫内膜息肉，会影响子宫内膜的正常脱落，在月经期时可能会导致月经颜色发生改变，出现上述情况。患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过肌瘤切除术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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