月经来了半个月还不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经周期异常，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平异常，进而影响子宫内膜周期性脱落。这可能导致月经持续时间延长。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，引起局部充血水肿和坏死脱落不全，从而出现经期延长的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜所致，会导致子宫内膜过度生长，进而引起月经来潮后长时间不结束的现象发生。对于子宫内膜增生的患者，可遵医嘱采用孕激素类药物进行止血处理，例如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
4.子宫肌瘤
当存在子宫肌瘤时，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，会对子宫内膜产生一定的压迫和刺激，影响正常的宫腔环境，导致月经量增多以及经期延长。对于无症状的小型子宫肌瘤，一般无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
异位于子宫外的子宫内膜组织受到激素的影响也会发生周期性的出血，但无法正常排出，因此会引起经期延长。患者通常可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平异常，进而影响子宫内膜周期性脱落。这可能导致月经持续时间延长。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，引起局部充血水肿和坏死脱落不全，从而出现经期延长的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜所致，会导致子宫内膜过度生长，进而引起月经来潮后长时间不结束的现象发生。对于子宫内膜增生的患者，可遵医嘱采用孕激素类药物进行止血处理，例如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
4.子宫肌瘤
当存在子宫肌瘤时，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，会对子宫内膜产生一定的压迫和刺激，影响正常的宫腔环境，导致月经量增多以及经期延长。对于无症状的小型子宫肌瘤，一般无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
异位于子宫外的子宫内膜组织受到激素的影响也会发生周期性的出血，但无法正常排出，因此会引起经期延长。患者通常可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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