晚上2点到4点老是醒，可能是正常生理现象，也可能是胃火旺、肾阴虚等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常生理现象
如果患者平时睡眠时间比较早，可能会出现晚上2点到4点醒的情况，如果没有其他不良反应，一般是属于正常的生理现象，不需要特殊处理，建议患者保持良好的睡眠习惯。
2、胃火旺
胃火旺是指胃热炽盛引起的病理现象，可能与外感热邪、饮食因素、精神因素等有关，患者可能会出现胃部灼痛、口干、口苦等症状，还可能会出现晚上2点到4点醒的情况。患者可以在医生的指导下使用胃舒欣颗粒、胃炎宁颗粒等药物进行治疗，也可以通过针灸内庭穴、中脘穴等方式进行辅助治疗。
3、肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液不足，可能与久病、性生活过多、长期熬夜、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现腰膝酸软、盗汗、失眠多梦等症状，还可能会出现晚上2点到4点醒的情况。患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，也可以通过针灸肾俞穴、太溪穴等方式进行辅助治疗。
除此之外，还可能是肝火旺、心肾不交、肺气不足等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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