脚踝扭伤小腿筋疼痛，多考虑是肌肉拉伤引起的，但也不排除是韧带损伤、骨折等原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、肌肉拉伤
如果患者在日常生活中没有做好小腿部位的护理措施，导致局部的肌肉受到拉伤，可能会导致局部疼痛、肿胀、活动困难等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物改善症状。同时患者也需要注意卧床休养一段时间，避免经常做剧烈的活动，减轻对局部的刺激。
2、韧带损伤
如果患者小腿部位的韧带发生损伤，可能会导致局部的正常功能受到影响，使得疼痛的症状更加明显。患者一般可以通过绷带固定的方式改善症状，必要时也可以接受韧带重建术改善症状。
3、骨折
如果小腿部位发生骨折，可能会导致骨骼部位的功能受到影响，出现活动障碍、疼痛等症状。患者需要及时到正规的医院接受石膏外固定、骨折切开复位术等改善症状。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是下肢静脉血栓、筋膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症等多种原因引起的，需要及时就医诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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