噻嗪类利尿剂通过抑制肾小管钠离子重吸收，增加尿液排泄，从而引起利尿作用，适用于水肿、高血压等疾病。
噻嗪类利尿剂通过阻断肾脏内髓袢升支粗段管周细胞上的能促使Na+重吸收的受体，减少NaCl的重吸收，使Na+与Ca2+、Mg2+等都相应地排出体外。由于Na+的大量排出，细胞外液容量减少，血液浓缩，血浆晶体渗透压增高，醛固酮分泌减少，于是肾远曲小管和集合管对Na+的重吸收又进一步减少，而对水的重吸收相应地也减少，结果就产生了利尿效应。使用噻嗪类利尿剂后，可能会出现低血压、电解质紊乱等不良反应，导致眩晕、恶心呕吐等症状发生。
使用噻嗪类利尿剂后，可以通过血液生化检查来监测电解质平衡状态，如钠离子浓度检测；也可以进行肾功能评估，包括肌酐水平测定。对于噻嗪类利尿剂引起的副作用，可以采取补充电解质溶液以纠正电解质失衡，严重时可遵医嘱使用氢片改善不适症状。
患者需要定期监测体重和电解质水平，避免脱水和过度利尿的情况发生。饮食上需注意均衡膳食，避免高盐食物摄入过多，保持充足水分摄入。
噻嗪类利尿剂通过阻断肾脏内髓袢升支粗段管周细胞上的能促使Na+重吸收的受体，减少NaCl的重吸收，使Na+与Ca2+、Mg2+等都相应地排出体外。由于Na+的大量排出，细胞外液容量减少，血液浓缩，血浆晶体渗透压增高，醛固酮分泌减少，于是肾远曲小管和集合管对Na+的重吸收又进一步减少，而对水的重吸收相应地也减少，结果就产生了利尿效应。使用噻嗪类利尿剂后，可能会出现低血压、电解质紊乱等不良反应，导致眩晕、恶心呕吐等症状发生。
使用噻嗪类利尿剂后，可以通过血液生化检查来监测电解质平衡状态，如钠离子浓度检测；也可以进行肾功能评估，包括肌酐水平测定。对于噻嗪类利尿剂引起的副作用，可以采取补充电解质溶液以纠正电解质失衡，严重时可遵医嘱使用氢片改善不适症状。
患者需要定期监测体重和电解质水平，避免脱水和过度利尿的情况发生。饮食上需注意均衡膳食，避免高盐食物摄入过多，保持充足水分摄入。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
松龄血脉康胶囊
醋酸去氨加压素片
鲑鱼降钙素喷鼻剂
