怀孕一般是指妊娠，妊娠23周多，最近手和腿肿的厉害，多考虑是正常现象，也不排除是妊娠高血压、妊娠糖尿病等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
在妊娠期间，子宫会逐渐增大，可能会对下肢的血液循环造成影响，从而出现下肢水肿的情况。一般属于正常的现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。平时可以适当抬高下肢，促进血液循环。
2、妊娠高血压
在妊娠期间，如果体内的血压升高，可能会导致血液渗透压增加，从而出现水肿的情况。可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等药物辅助改善，平时要定期测量血压，并且要保持规律的作息，不要熬夜。
3、妊娠糖尿病
在妊娠期间，如果体内的胰岛素分泌不足，可能会导致血糖升高，从而出现多饮、多食、多尿等症状。可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物辅助改善，平时要少吃含糖量高的食物，例如奶油蛋糕、糖果等。
除此之外，也可能是妊娠合并肾病、妊娠合并甲状腺功能减退等原因引起的，可以在医院通过检查明确病因后就诊治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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