5岁孩子大牙烂了，需要根据具体情况判断补还是拔好。如果大牙烂了是乳磨牙，一般可以补，如果是恒磨牙，则建议拔。
1、乳磨牙
乳磨牙一般是在孩子6岁左右开始生长，到12岁左右乳牙会被恒磨牙替换，在这期间需要注意口腔卫生，做到早晚刷牙、饭后漱口，能够有效避免出现乳牙滞留的情况。如果5岁孩子大牙烂了，是乳磨牙，则可以补。
2、恒磨牙
如果孩子的大牙烂了，是恒磨牙，则需要及时将烂掉的大牙拔除，以免导致邻近的牙齿出现倾斜，还可能会对正常的咀嚼功能造成影响。
在平时需要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免吃过硬的食物，以免损伤到牙齿。另外，还要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，以免导致牙齿出现龋坏。如果孩子出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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