39问医生

尿毒症透析后心衰

董葆 肾内科 副主任医师
北京大学人民医院 三级甲等
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心衰指的是心力衰竭,通常来说,尿毒症透析后心力衰竭可能是水代谢紊乱、容量负荷过重、高血压、毒素刺激、电解质紊乱等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、水代谢紊乱

尿毒症患者的肾功能通常会受到严重损伤,导致肾脏排泄水分的能力下降,从而引起水代谢紊乱的情况。如果患者水代谢紊乱的情况比较严重,可能会引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担,缓解心力衰竭的情况。同时,患者也可以遵医嘱通过透析治疗清除体内多余的水分,缓解心力衰竭的情况。

2、容量负荷过重

尿毒症患者进行透析治疗后,可能会出现水肿的情况,如果患者水肿情况比较严重,可能会引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用托拉塞米、等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过超滤治疗的方式进行治疗。

3、高血压

如果患者本身患有高血压,在透析时没有控制好血压,可能会导致血压升高,从而引起心力衰竭的情况。建议患者需要及时在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。

4、毒素刺激

尿毒症患者进行透析治疗后,可能会导致体内的毒素水平升高,从而引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。

5、电解质紊乱

尿毒症患者进行透析治疗后,可能会导致体内的电解质紊乱,从而引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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2019-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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