同房时没有来月经，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、正常现象
月经推迟可能是因为情绪变化或者是环境变化引起的，此时可能会影响到体内的激素水平，进而会导致月经推迟。一般属于正常的生理现象，通常不需要进行特殊治疗，但是要调整好情绪，避免情绪过于激动。
2、内分泌失调
如果平时工作压力比较大或者是心情过于紧张，可能会影响到体内的激素水平，进而会导致内分泌失调，容易出现月经推迟、月经量减少等症状。可以通过多听一些舒缓的音乐进行改善，也可以多和朋友进行沟通。必要时，可在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种比较常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能会出现月经失调、多毛、痤疮等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。平时应注意饮食，避免高糖、高脂饮食。
除了以上几种原因以外，也可能与卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病有关。建议患者及时就医，可以通过影像学检查、组织病理检查等方式进行判断，根据检查结果配合医生进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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