上个月21号来的月经这个月还不来，可能是正常现象，也可能是怀孕、内分泌失调等原因引起的。
1、正常现象
如果女性月经周期比较规律，在21~35天之间，上个月21号来的月经，这个月还没来，可能属于正常现象。一般不需要特殊治疗。
2、怀孕
如果有正常性生活，并且没有做好避孕措施，可能会怀孕，出现月经推迟的情况。建议通过早孕试纸进行检测，或者到医院抽血检查HCG。
3、内分泌失调
长期熬夜、精神压力过大等原因，可能会导致内分泌失调，影响体内激素水平，出现月经推迟、月经量减少等症状。建议遵医嘱口服黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物治疗。
除此之外，还可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因有关，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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