小腿骨折术后20天，可以通过抬高患肢、屈伸锻炼、踝泵训练等方法进行锻炼。
1、抬高患肢
患者在术后20天左右，可以将患肢适当抬高，有利于促进静脉回流，也可以消除肿胀，避免肌肉萎缩。
2、屈伸锻炼
患者在术后20天左右，可以适当进行屈伸锻炼，有助于促进血液循环，也可以松弛局部肌肉，缓解疼痛的症状。患者可以在医生指导下进行屈伸锻炼，如屈伸踝关节、膝关节等。
3、踝泵训练
患者在术后20天左右，可以适当进行踝泵训练，有助于促进局部血液循环，也可以促进肿胀消退，还可以预防下肢静脉血栓。患者可以在医生指导下进行踝关节背伸、跖屈等训练，有助于锻炼小腿肌肉。
除此之外，患者在术后20天左右还可以通过慢走、散步等方式进行锻炼，需要注意的是，患者在进行锻炼时，需要根据自身情况进行锻炼，避免过度锻炼，以免引起不适症状。另外，患者在锻炼期间需要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免引起不适症状。如果患者在锻炼期间出现不适症状，需要及时停止锻炼并就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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