小腿上膝盖下肿胀疼痛需要根据不同的原因采取相应的治疗，多考虑是外伤引起的，也不排除是滑膜炎、骨关节炎等原因引起的。
1、外伤
由于受到外界物体的撞击或者碰撞，会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以通过局部热敷的方式来缓解，也可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，有利于症状的改善。
2、滑膜炎
由于长时间重体力劳动，可能会导致局部出现细菌感染，引起炎症反应，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，有利于改善病情。另外，还要注意多休息，避免过度劳累。
3、骨关节炎
随着年龄的增大，膝盖部位可能会出现退行性病变，导致关节软骨受到损伤，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以及时到正规医院通过关节镜清理手术进行处理。
除此之外，也不排除是半月板损伤、痛风等原因造成的。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，要及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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