骑车摔倒大拇指扭伤肿痛20天未愈，可以考虑物理治疗、药物治疗、手术治疗等措施进行处理。
1.物理治疗
物理治疗包括冷敷和热敷。冷敷可使用冰袋或冷水浸泡的毛巾，每次15-20分钟，每日3-4次；热敷可使用热水袋或温毛巾，每次20-30分钟，每日2-3次。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，而热敷则能促进血液循环和组织修复。这两种方法结合使用可以缓解大拇指扭伤的症状。
2.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛和减轻炎症。外用贴剂如吲哚美辛凝胶也可局部应用。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应和疼痛感。对于轻度至中度的扭伤肿痛有较好的效果。
3.手术治疗
手术治疗可能包括切开复位内固定术或关节镜下手术。切开复位内固定术通常在门诊进行，在局部麻醉下进行；关节镜下手术需要全身麻醉，在微创条件下修复受损组织。如果大拇指扭伤严重且伴有骨折或其他结构损伤，则可能需要手术干预以恢复功能并防止并发症。
在处理骑车摔倒导致的大拇指扭伤时，应避免过度活动受伤的手指，并保持适当的休息与睡眠时间以促进愈合。同时注意饮食均衡，摄入富含维生素C、D以及钙的食物如牛奶、鸡蛋等有助于骨骼健康与愈合。
1.物理治疗
物理治疗包括冷敷和热敷。冷敷可使用冰袋或冷水浸泡的毛巾，每次15-20分钟，每日3-4次；热敷可使用热水袋或温毛巾，每次20-30分钟，每日2-3次。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，而热敷则能促进血液循环和组织修复。这两种方法结合使用可以缓解大拇指扭伤的症状。
2.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛和减轻炎症。外用贴剂如吲哚美辛凝胶也可局部应用。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应和疼痛感。对于轻度至中度的扭伤肿痛有较好的效果。
3.手术治疗
手术治疗可能包括切开复位内固定术或关节镜下手术。切开复位内固定术通常在门诊进行，在局部麻醉下进行；关节镜下手术需要全身麻醉，在微创条件下修复受损组织。如果大拇指扭伤严重且伴有骨折或其他结构损伤，则可能需要手术干预以恢复功能并防止并发症。
在处理骑车摔倒导致的大拇指扭伤时，应避免过度活动受伤的手指，并保持适当的休息与睡眠时间以促进愈合。同时注意饮食均衡，摄入富含维生素C、D以及钙的食物如牛奶、鸡蛋等有助于骨骼健康与愈合。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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