糖尿病的急性并发症包括高血糖症、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、低血糖以及感染等。这些情况都需要紧急医疗干预，患者应尽快就医以避免严重后果。
1.高血糖症
高血糖症通常由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应不佳导致的糖尿病引起。当血液中葡萄糖水平升高时，会导致细胞外液渗透压增高。高血糖症的症状包括口渴、多尿和频繁排尿等，这些症状可能因个体差异而有所不同。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致脂肪分解增加，产生大量酮体，其中β-羟丁酸是一种较强的有机酸，能抑制内源性氧合血红蛋白解离，使组织供氧减少，同时也会刺激呼吸中枢，出现深大呼吸。患者会出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味、嗜睡甚至昏迷等症状。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由肝脏代谢功能障碍引起的，此时机体无法有效利用葡萄糖来产生能量，转而依赖无氧糖酵解途径，这会增加乳酸的产量。典型表现为呼吸困难、胸痛、疲劳和意识模糊。
4.低血糖
低血糖可能是由于胰岛素注射过量或未能按时进食所致，导致血液中的葡萄糖水平急剧下降。低血糖的常见症状包括心悸、出汗、颤抖以及感到非常饥饿。
5.感染
感染的发生与糖尿病患者的免疫系统受损有关，易受细菌、病毒侵袭。感染可能导致发热、局部红肿热痛、脓性分泌物等症状。
针对糖尿病急性并发症的相关检查项目包括血糖监测、电解质分析和肾功能测试。治疗措施需紧急处理，如酮症酸中毒可给予补液和胰岛素治疗，而乳酸性酸中毒则需要纠正循环衰竭和改善器官灌注。患者应定期监测血糖变化，避免空腹长时间活动，并随身携带快速升糖食物以备不时之需。
1.高血糖症
高血糖症通常由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应不佳导致的糖尿病引起。当血液中葡萄糖水平升高时，会导致细胞外液渗透压增高。高血糖症的症状包括口渴、多尿和频繁排尿等，这些症状可能因个体差异而有所不同。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致脂肪分解增加，产生大量酮体，其中β-羟丁酸是一种较强的有机酸，能抑制内源性氧合血红蛋白解离，使组织供氧减少，同时也会刺激呼吸中枢，出现深大呼吸。患者会出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味、嗜睡甚至昏迷等症状。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由肝脏代谢功能障碍引起的，此时机体无法有效利用葡萄糖来产生能量，转而依赖无氧糖酵解途径，这会增加乳酸的产量。典型表现为呼吸困难、胸痛、疲劳和意识模糊。
4.低血糖
低血糖可能是由于胰岛素注射过量或未能按时进食所致，导致血液中的葡萄糖水平急剧下降。低血糖的常见症状包括心悸、出汗、颤抖以及感到非常饥饿。
5.感染
感染的发生与糖尿病患者的免疫系统受损有关，易受细菌、病毒侵袭。感染可能导致发热、局部红肿热痛、脓性分泌物等症状。
针对糖尿病急性并发症的相关检查项目包括血糖监测、电解质分析和肾功能测试。治疗措施需紧急处理，如酮症酸中毒可给予补液和胰岛素治疗，而乳酸性酸中毒则需要纠正循环衰竭和改善器官灌注。患者应定期监测血糖变化，避免空腹长时间活动，并随身携带快速升糖食物以备不时之需。
吴鹏波
李慧
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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