晚上老做梦，早上起来感觉很困很困可能是睡眠环境不佳引起，还有可能是神经衰弱、抑郁症等因素导致，建议患者及时去医院就诊，并根据不同病因选择针对性治疗。
1、睡眠环境不佳
如果患者长期处于噪音较大的睡眠环境中、室内光线较亮、室内温度过低等因素都可能会导致患者出现失眠、多梦等症状。建议患者营造一个安静舒适的睡眠环境，同时睡前不要开太明亮的灯，适当关闭空调，有助于改善晚上老做梦，早上起来很困的情况。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。通常会表现出乏力、易疲劳、注意力不集中等症状，还有可能会出现失眠、多梦等现象。患者可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时患者可多与家人朋友沟通交流，适当运动，有助于改善病情。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，其症状主要包括情绪低落、兴趣丧失、精力缺乏等，同时患者还有可能会出现睡眠障碍、食欲下降、体重减轻等症状。建议患者遵医嘱服用盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片等药物治疗，同时还可配合心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
除此之外，还有可能是脑血管疾病、脑萎缩等因素导致，建议患者及时去医院就诊治疗，防止病情加重。
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