通常情况下，胫腓骨骨折一个月了今天下地拄拐脚有点紫，可能是由于软组织损伤、血肿未吸收、创伤性关节炎等原因所导致的。
1、软组织损伤
胫腓骨骨折后，会造成局部软组织损伤。如果患者在骨折后未进行适当的休息，过早下地活动，就可能会导致软组织损伤部位出现水肿的情况，从而引起脚部发紫、疼痛等症状。建议患者需要卧床休息，避免过度劳累。同时，患者也可以在医生的指导下，通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善不适症状。
2、血肿未吸收
如果患者在骨折后，骨折部位的血肿没有及时吸收，就可能会导致血肿出现堆积的情况，从而引起脚部发紫、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过热敷的方式，促进血肿吸收。必要时，患者也可以遵医嘱通过切开引流的方式进行治疗。
3、创伤性关节炎
创伤性关节炎是由于关节受到损伤后，引起的关节软骨退变、损伤、缺损等病变，常见于膝关节、踝关节等部位。患者一般会表现为关节疼痛、肿胀、发紫等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用玻璃酸钠、塞来昔布等药物进行治疗。
除此之外，还可能与下肢静脉曲张、血小板减少性紫癜等疾病有关，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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