通常情况下，小腿胫腓骨骨折40天了是否可以下地走动，需要根据骨折的严重程度、恢复的情况等方面来综合判断。
1、可以
小腿胫腓骨骨折一般是外伤、摔伤等原因引起，会导致局部出现疼痛、肿胀等症状。如果患者骨折的程度较轻，没有出现粉碎性骨折、开放性骨折等情况，在经过积极治疗后，40天左右的时间，伤口部位已经完全愈合，此时可以适当下地走动，但是要避免长时间走动，以免引起伤口部位疼痛。
2、不可以
如果患者骨折的程度比较严重，如出现粉碎性骨折、开放性骨折等情况，且患者年龄较大，在经过治疗后，骨折部位还没有完全愈合，此时则不可以下地走动，以免过早下地走动，影响骨折部位愈合，严重时还会导致骨折再次发生移位，出现骨折延迟愈合、骨不连等情况。
此外，建议患者在骨折期间注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。同时，患者还需注意营养均衡，适量食用富含蛋白质或维生素的食物，如鸡蛋、西红柿等，以促进病情恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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