男人同房时不射精可能是自身原因、精神心理因素、长期手淫等原因引起，需要根据不同病因进行相应治疗。
1、自身原因
如果夫妻双方在同房时，因为某些原因而出现不射精的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、精神心理因素
如果夫妻双方在同房时，因为精神压力过大，或者是过于紧张等原因，导致同房时不射精。建议夫妻双方要保持平稳的情绪，避免过度紧张，可以适当地进行运动，有助于缓解不适症状。
3、长期手淫
如果男人长期手淫，可能会导致龟头敏感性降低，出现在同房时不射精的情况。建议男人及时戒除手淫，可以适当进行运动，有助于缓解不适症状。
除此之外，还可能是糖尿病、神经损伤、前列腺炎等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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