脊背中间疼痛，晚上平躺在床上疼痛，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因导致的。
1、腰肌劳损
腰肌劳损可能是因为腰部肌肉、韧带等软组织损伤导致，会导致患者出现腰背部疼痛、活动受限等症状，在晚上平躺时，可能会导致劳损的腰部肌肉受到牵拉，从而引起疼痛症状加重。患者可以通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环，改善疼痛症状。必要时，患者可以遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的结构发生改变，髓核组织突出，刺激或压迫神经根而引起的一种疾病。患者一般会出现腰痛、坐骨神经痛等症状，而且在晚上平躺时，突出的腰椎间盘会压迫神经，导致疼痛症状加重。患者可以通过牵引、针灸等方式进行治疗。如果疼痛症状比较严重，还可以遵医嘱服用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱关节等。患者一般会出现下腰背疼痛、晨僵等症状，在晚上平躺时，可能会导致炎症因子聚积，从而引起疼痛症状加重。患者可以遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。如果患者病情严重，出现髋关节间隙明显狭窄、脊柱严重畸形等情况，则可以通过手术治疗，改善脊柱功能。
脊背中间疼痛，晚上平躺在床上疼痛，还可能与脊柱骨折等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸替扎尼定口服溶液
美洛昔康片
酮洛芬凝胶
