头两侧有时疼有时不疼可能是生理因素引起，也可能是偏头痛、紧张性头痛等因素导致。
1、生理因素
如果患者长时间过度熬夜，会导致睡眠不足，使大脑无法得到充分休息，进而会出现头两侧疼痛、疲乏等症状，但不会持续太久，属于正常的生理现象。建议患者及时休息，保持充足的睡眠，可缓解症状。
2、紧张性头痛
紧张性头痛可能是长期不良的生活习惯、精神压力过大等因素导致。患者会出现头两侧疼、失眠、焦虑等症状。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、偏头痛
偏头痛可能是遗传、内分泌和代谢、饮食和精神等因素导致。患者会出现头两侧疼、恶心等症状。建议患者遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗。
除了以上原因，还可能是三叉神经痛、脑血管病变等因素导致。建议患者及时去医院就诊，并根据具体病因进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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