来月经第一天咖啡色多考虑是正常现象，也可能是内分泌紊乱、宫寒等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
月经第一天由于经血量比较少，不能及时排出体外，可能会出现颜色发黑的情况。这是一种正常现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，建议患者注意局部卫生和腹部保暖。
2、内分泌紊乱
如果长期熬夜或者暴饮暴食，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经颜色改变的情况。建议患者保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜，也可以通过按摩的方式进行缓解。
3、宫寒
如果平时不注意腹部保暖，可能会导致寒气侵入引起宫寒，常见的症状有腹部疼痛、月经量减少、颜色发黑等。患者可以遵医嘱服用艾附暖宫丸、血府逐瘀丸等药物进行治疗，还要注意腹部保暖，避免吃生冷辛辣油腻刺激的食物。
除此之外，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时就医并治疗，以免延误病情。
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艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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