肚子一般指腹部，拉大便一般指排便。老人腹部不胀但不排便多考虑是饮食不佳引起的，也可能是消化不良、便秘等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不佳
若是吃了比较多的黄豆、洋葱等容易产气的食物，可能会导致胃肠道蠕动减慢，出现腹胀的情况，但并不会出现排便现象。建议患者改变不良的饮食结构，避免吃容易产气的食物。
2、消化不良
若是一次性吃过多食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠的吸收，从而出现腹胀、餐后饱胀感等不适症状，但并不会导致排便。患者可遵医嘱口服健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行改善，还可以通过按摩的方式促进胃肠蠕动。
3、便秘
若是长期吃不易消化的食物，可能会导致胃肠蠕动减慢，出现便秘情况，还会伴有大便干结、排便费力等现象。患者可在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、番薯等。
除此之外，也可能是肠道菌群失调、急性胃肠炎、肠梗阻等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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