老人不拉大便通常是由于生理性因素、肠梗阻、直肠癌等原因所致。
1、生理性因素
如果老人长期卧床，缺乏运动，可造成肠道蠕动减慢，从而导致大便排出受阻，出现不拉大便的现象。这种情况通常不需要特殊治疗，建议患者适当进行运动，如散步、打太极拳等，有助于促进肠道蠕动，改善症状。
2、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，此时肠道内的内容物不能够正常排出，会导致肠道内的内容物堆积，使大便无法正常排出。患者通常可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗。
3、直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤，通常是由于饮食不当、遗传等原因所致。由于肿瘤体积增大，导致肠道狭窄，会使大便受到压迫，从而出现上述症状。患者通常可以在医生指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗。
除此之外，肠套叠、肠梗阻等疾病也可能会导致老人不拉大便的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
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