老人十几天不拉大便可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于肠梗阻、肠道菌群失调等病理性因素引起的，建议患者需要在明确病因后进行对症治疗。
1、生理性因素
如果老人长期卧床，可能会导致肠道蠕动减慢，从而引起大便长时间停留在肠道内，导致出现十几天不排大便的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物无法顺利通过肠道引起的，通常会表现为腹痛、腹胀等症状，部分患者可能会出现十几天不排大便的情况。建议患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过肠粘连松解术等方式进行手术治疗。
3、肠道菌群失调
肠道菌群失调主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的，通常会表现为腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现十几天不排大便的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动，进行治疗。
除此之外，肠道肿瘤等疾病也可能会引起十几天不排大便的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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