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巨幼细胞性贫血是怎么的得病？
刘风
主任医师
三甲
中国中医科学院西苑医院
血液科
（1）也叶酸缺乏：摄入减少，需要量↑，吸收障碍，利用障碍，排出增加等。
（2）维生素B12缺乏：
摄入减少：完全素食者因摄入减少可导致VitB12缺乏，常需较长时间才出现。
吸收障碍
a.内因子缺乏，如恶性贫血、胃切除、胃黏膜萎缩等。
b.胃酸和胃蛋白酶缺乏；胰蛋白酶缺乏。
c.先天性内因子缺乏或VitB12吸收障碍。
d.药物（对氨基水杨酸、新霉素、二甲双胍、秋水仙碱、苯乙双胍）影响。
e.肠道疾病；肠道寄生虫或细菌大量繁殖消耗VitB12。