二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的区别？_39问医生

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的区别？

李建飞心内科副主任医师

内蒙古自治区人民医院三级甲等

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二尖瓣是位于左心房和左心室之间的单向阀门，目的在于保证血液从心房流向心室单向流动。二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能，任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全；轻度反流，患者仅有轻微劳力性呼吸困难；重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰竭，甚至心源性休克。二尖瓣狭窄是指瓣膜由于炎症或其他原因变窄，导致左心房血液流向左心室阻力增加，风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因，罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。因狭窄程度和病程可有不同程度呼吸困难，早期多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现，随病程进展，轻微活动，甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时，心室率增快亦可诱发呼吸困难，其他可有咯血、咳嗽、声嘶以及体循环栓塞、心衰及房颤出现相应临床症状。简单来说，二尖瓣狭窄就是左心房到左心室的单向门不能完全打开，二尖瓣关闭不全就是单向门不能顺利完全闭合。

2022-09-14 浏览100次

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