孕40周手脚肿可能是正常的生理现象，但也可能是妊娠高血压、肾炎等疾病引起的。
1、正常的生理现象
孕40周，胎儿逐渐增大，可能会对下肢的血液循环造成影响，从而出现手脚肿的现象。如果没有出现其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要过分担心。建议孕妇通过按摩的方式，促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
2、妊娠高血压
孕妇在孕期经常吃含盐量比较高的食物，可能会导致体内的钠元素摄入过多，从而诱发妊娠高血压，通常会出现血压升高、水肿等症状。建议孕妇及时调整不良的饮食习惯，尽量吃清淡易消化的食物，比如苹果、芹菜等。必要时，孕妇也可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔片等药物进行治疗。
3、肾炎
如果孕妇本身患有肾炎，肾脏的代谢功能可能会受到影响，导致水分无法排出体外，从而出现水肿的情况。建议孕妇可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以适当多喝水，促进体内新陈代谢，有利于疾病的康复。
除此之外，孕40周手脚肿也可能与肾病综合征、糖尿病肾病、心脏病等疾病有关，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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