39问医生

孕40周手脚肿怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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孕40周手脚肿可能是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、下肢深静脉血栓形成、肾炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致水肿。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗并评估胎儿状况。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高,引起水钠潴留,进而引发水肿。当血液回流受阻时,就会出现手脚浮肿的情况。患者可以在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致孕妇血糖控制不佳,长期高血糖状态会引起血管内皮细胞损伤,影响血液循环和液体平衡,从而引起水肿。患者需要遵医嘱通过胰岛素注射来控制血糖水平,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3.子痫前期
子痫前期是孕期特有的并发症,由于胎盘功能异常导致母体免疫系统紊乱,产生炎症因子刺激毛细血管通透性增加,使水分从血管壁渗出至周围组织间隙而引起水肿。对于患有子痫前期的孕妇,通常建议采用低盐饮食并限制每日摄入量以减少水肿。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种凝血功能障碍性疾病,血栓阻碍了下肢静脉血液回流,造成下肢静脉高压,此时容易发生外周毛细血管通透性增高,水分会渗透到组织间隙中,从而引起肢体肿胀。患者可以遵照医生的意见服用抗凝药物进行溶栓治疗,比如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
5.肾炎
肾炎可导致肾脏过滤功能受损,尿液中蛋白质含量增加,这些蛋白分子漏入血液中后会进入人体的组织间隙,引起水肿。如果确诊为肾炎所致的手脚肿,则需及时就医,在医师指导下应用卡托普利、氢等药物缓解不适。
针对孕40周手脚肿的症状,建议孕妇定期监测血压、血糖水平,保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,避免长时间站立或坐着不动。必要时,应进行超声波检查以评估胎儿发育状况以及羊水量是否正常。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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