没有自发性疼痛是否需要做根管治疗，要根据具体情况综合考虑。
1、可能不需要做根管治疗
如果患者的牙髓组织受到了外界细菌感染，但是没有出现自发性疼痛的情况，而且牙髓组织没有出现明显病变，此时一般不需要进行根管治疗。患者可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行改善。
2、可能需要做根管治疗
如果患者的牙髓组织已经出现了病变的情况，而且伴有自发性疼痛的现象，此时可能需要进行根管治疗，从而达到改善疾病的效果。
在日常生活中，一定要注意口腔卫生，养成饭后漱口的好习惯，而且要养成早晚刷牙的好习惯，避免出现口腔疾病。
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