附睾结核是否必须手术切除，需要根据患者病情严重程度进行综合判断。
1、不需要手术切除
附睾结核是一种常见的男性生殖系统疾病，主要是由于结核分枝杆菌感染引起的，多发于青少年和儿童。如果患者病情比较轻微，没有出现明显的临床症状，则一般不需要进行手术切除治疗，遵医嘱定期到医院复查即可。
2、需要手术切除
如果患者病情比较严重，出现局部肿胀、疼痛、脓肿等症状，同时还伴有附睾结核，则需要及时配合医生进行手术治疗，如附睾切除术等。手术后还需要配合医生服用抗结核药物治疗，如利福平胶囊、异烟肼片等，可以帮助患者消除体内的结核分枝杆菌，从而促进病情恢复。
建议患者在治疗期间要注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。此外，患者还需要注意保持伤口清洁干燥，避免出现伤口感染的情况，以免影响病情恢复。
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