附睾结核需切除以防止恶化。附睾结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染,如果不及时治疗,可能会导致附睾组织的严重破坏和功能丧失。切除附睾可以消除感染源,防止病情进一步恶化,同时也可以减轻患者的症状和提高生活质量。因此,对于确诊的附睾结核,切除是必要的治疗手段。