39问医生

一侧睾丸疼痛是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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一侧睾丸疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症可能导致局部组织水肿和渗出,从而引起附睾肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎多为病原体感染所致,由于炎症刺激,可导致单侧睾丸出现红、肿、热、痛等不适症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使精索静脉异常扩张、迂曲。当病变程度加重时,会导致患侧阴囊坠胀感明显,严重者可能会放射至同侧腹股沟区以及下腹部,甚至会出现患侧睾丸萎缩的情况。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口行精索静脉高位结扎术。
4.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块状物,在移动过程中可能嵌顿于输尿管狭窄处,导致肾绞痛,有时伴有血尿和恶心呕吐。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可以通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.5厘米,则需要考虑体外冲击波碎石术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,使血管受压而中断血液循环,此时会引起剧烈的疼痛,常表现为突然发作的阴囊疼痛,疼痛可向腹股沟和下腹部放射。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供并防止睾丸永久性损伤,常见手术方式包括开放复位固定术、微创手术等。
建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。必要时,医生可能会推荐超声波检查、CT扫描或MRI来评估附睾炎、睾丸扭转等情况。
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2025-05-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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