39问医生

一侧睾丸疼隐隐作痛是怎么回事?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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一侧睾丸疼隐隐作痛可能是由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸鞘膜积液等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾组织发生炎症反应,导致局部充血水肿和疼痛。这种疾病会导致附睾部位出现持续性或者阵发性的隐痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,使血管受压而中断血液供应,此时由于缺血缺氧会导致患侧阴囊内剧烈疼痛。当病变继续发展时,可表现为绞榨性疼痛,进而影响对侧睾丸产生牵涉性疼痛。手术是解决睾丸扭转的主要方法,常见的包括开放手术和微创手术两种方式,通过恢复血液循环来缓解疼痛。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索内的静脉丛异常扩张、迂曲,形成蚯蚓状团块,此时可能会因为血液回流不畅而导致阴囊内压力增高,从而引起左侧睾丸胀痛的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松内裤等;重度则可能需要手术治疗,例如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁,会引起肾绞痛,放射至同侧睾丸,导致一侧睾丸疼痛的症状。对于较小的输尿管结石,可以通过大量饮水促进排泄,而对于较大的结石,则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊肿样改变,当积液量较多时,会对周围组织造成压迫,引起睾丸坠胀感和疼痛。如果积液量较少且无明显症状,可以定期观察,不必急于处理;若积液量较大并伴有不适症状,则建议行睾丸鞘膜翻转术等手术方式进行治疗。
针对左侧睾丸疼痛,建议患者及时就医以确定确切诊断,并接受适当治疗。同时,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间站立,以减轻症状。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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