小孩一天尿20次是否正常，需要根据具体情况而定。这可能是正常的，也可能是不正常的。
1、正常
正常情况下，小孩每天排尿量大约在1500ml左右。如果小孩饮水较多，或者食用了大量水分利尿的食物，则会出现尿频的现象。此时，尿量在正常范围内，则属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、不正常
如果小孩出现尿频的同时，还伴有尿急、尿痛、发热等不适症状，则可能是尿路感染引起的。尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，是细菌感染中常见的感染性疾病。患病后，小孩可能会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重者还可能会出现血尿、脓尿等情况。此时，小孩一天尿20次则不正常，建议家长及时带小孩就医，以免延误病情。可以在医生指导下，使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
因此，建议家长在日常生活中，需要注意小孩的生殖器卫生，每天使用温水清洗局部。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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