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肺癌病人出现脸部浮肿是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌病人出现脸部浮肿可能是由肺栓塞、右心衰竭、肾功能不全、高血压、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞发生时,由于肺动脉血流受阻导致右心负荷增加和肺动脉高压,进而引起右心室扩张和功能衰竭。当右心无法充分回流血液时,体循环中的液体积聚在面部,从而引发脸部浮肿。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗,可以改善血液循环,减轻肺栓塞引起的水肿。
2.右心衰竭
右心衰竭时,心脏无法有效地将血液泵出,导致体液滞留在体内,包括面部组织间隙中,从而引起脸部浮肿。利尿剂有助于减少体内液体潴留,常用利尿剂有片、氢片等,可缓解右心衰竭引起的水肿。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致水分代谢障碍,使体内水分潴留,引起脸部浮肿。控制血压对于肾功能不全患者至关重要,可以通过服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药来降低血压,以减轻水肿症状。
4.高血压
长期高血压会引起肾小球内压力增高,促进蛋白尿的发生,导致肾小球纤维化、玻璃样变,甚至萎缩和肾不可逆性病变,从而引起肾病综合征一系列症候群,表现为脸部浮肿。如果确诊为原发性高血压,可以在医生指导下口服硝苯地平片、尼莫地平片等钙拮抗剂进行降压治疗。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压,此时肝脏对白蛋白合成能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而造成脸部浮肿。针对肝硬化的治疗主要是保护肝脏,延缓病情进展,如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物,有利于改善肝功能,辅助缓解脸部浮肿的情况。
建议定期监测患者的体重变化以及电解质水平,以及时发现并处理可能的液体潴留问题。必要时,还可通过超声心动图、胸部CT扫描等影像学检查评估肺部状况,排除肺栓塞的可能性。
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2024-02-16 浏览100
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