马蹄肾结石要做两次手术是因为患者的肾脏结构存在先天性畸形，可能会引起尿路梗阻，导致肾积水，需要进行两次手术。
马蹄肾是指两侧肾脏的上极或下极在脊柱大血管前相互融合，形成马蹄铁形的先天性肾畸形。患者可能会出现腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、肾积水等不适症状，还可能会伴有发热、寒战等全身症状。
如果患者存在先天性肾畸形，且肾脏的结构存在先天性畸形，可能会引起尿路梗阻，导致肾积水。患者通常需要进行两次手术，第一次手术是将肾脏的畸形矫正后，再进行第二次手术，将肾积水的情况进行缓解。
如果患者存在马蹄肾结石，建议及时前往医院就诊，通过检查明确病因后，在医生的指导下采取合适的方式进行治疗。如果患者存在肾积水的情况，且肾积水的情况比较严重，则可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
尿石通丸
盐酸特拉唑嗪片
益安回生口服液
