39问医生

腰疼10几天了一直不好是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰疼10几天了一直不好可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张、僵硬,进而引发持续性的腰痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起的腰部一侧或者双侧剧烈疼痛。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时,就会引起腰痛的症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管容积减少,使神经根受到压迫而引发的一系列临床表现。由于存在神经压迫的情况,所以会出现反复发作的腰痛、腿痛等症状。手术方式主要包括椎板切除减压术、椎管扩大成形术等,通过去除部分骨质以增加椎管的空间,减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、退行性疾病或其他因素引起,导致相邻两节腰椎之间的关节移位或不稳定。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起腰痛、下肢麻木或无力等症状。针对轻度的不全滑脱,可考虑采用支具固定的方式限制活动范围,如弹性腰围带、矫形器等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸等外部暴力作用于腰部所致,此时会引起腰背部剧烈疼痛,甚至无法站立或行走。若为开放性骨折,则需要紧急处理,首先需稳定脊柱,然后迅速送往医院进行手术治疗,如切开复位内固定术。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。此外,还应注意定期复查,以便及时发现病情变化并采取相应措施。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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