孕20周胎动减少是否正常，需要根据具体的情况进行综合考虑。
1、可能是正常的
如果胎动次数比较少，而且胎动的频率比较慢，这属于一种正常的情况，一般是不需要进行任何治疗的，也不需要过分担心。
2、可能是不正常的
如果胎动次数比较多，而且胎动的频率比较快，这属于一种不正常的情况，可能是胎儿在宫腔内缺氧所造成的，一般可以通过多吸氧的方式进行处理，也可以进行吸氧治疗，从而达到改善疾病的效果。如果症状相对比较严重，还需要及时去医院进行检查，明确病因以后再进行治疗，对治疗疾病有一定的帮助作用。
在日常生活中，孕妇要定期去医院进行产检，及时关注腹中胎儿的身体发育情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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