月经十几天不干净反而变多了，可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、内分泌紊乱
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经异常的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过听音乐、旅游等方式缓解压力。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等不适症状，月经期由于子宫内膜脱落，可能会导致月经量增多。建议患者遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜等方式进行手术切除。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的。临床上一般会表现为月经量增多、月经周期缩短等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术等方式进行手术治疗。
5、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致的疾病，可能与子宫内膜炎、宫腔操作等因素有关。患者可能会出现月经量增多、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫内膜去除术等方式进行手术治疗。
患者平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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