大便时便血多考虑是痔引起的，但也不排除是肛裂、溃疡性结肠炎等疾病导致的，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、痔
患者患有痔可能是长期不良的排便习惯导致的，还可能是长期吃生冷辛辣油腻刺激的食物或不良的排便习惯导致的，进而会出现肛周静脉曲张诱发痔的情况，在临床通常会出现局部瘙痒、疼痛等症状，建议在医生的指导下使用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，必要时通过胶圈套扎等方式进行缓解。
2、肛裂
患有该疾病可能是长期不良的生活习惯引起的，还可能是局部感染导致的，进而会导致肛管损伤出现肛裂的情况，在临床通常会出现疼痛、便秘等症状，建议在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，必要时通过肛裂切除术等手术的方式进行缓解。
3、溃疡性结肠炎
患有该疾病多考虑是饮食不洁导致肠道黏膜出现炎症的情况，在临床通常会出现脓血便等症状，建议在医生的指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸片等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
另外，还可能是患有肠道息肉、肠道肿瘤等疾病导致的，需要积极检查并治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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