甲状腺结节穿刺检查中，病理诊断通常更准确，是判断良恶性的金标准；基因检测可作为辅助手段，在病理结果不明确时提供额外信息。
病理检查直接观察细胞形态，能识别大多数恶性结节，但约10%的样本可能无法明确判定。基因检测则通过分析BRAF、TERT等基因突变，对特定类型甲状腺癌有较高提示价值，但存在假阴性可能。两者结合使用，可将诊断准确率提升至90%以上。
需要注意的是，任何检查都有局限性。即使结果倾向良性，仍需定期复查；若高度怀疑恶性，医生会根据综合情况建议手术或随访。个体差异和穿刺技术会影响结果，务必在正规医疗机构进行。
病理检查直接观察细胞形态，能识别大多数恶性结节，但约10%的样本可能无法明确判定。基因检测则通过分析BRAF、TERT等基因突变，对特定类型甲状腺癌有较高提示价值，但存在假阴性可能。两者结合使用，可将诊断准确率提升至90%以上。
需要注意的是，任何检查都有局限性。即使结果倾向良性，仍需定期复查；若高度怀疑恶性，医生会根据综合情况建议手术或随访。个体差异和穿刺技术会影响结果，务必在正规医疗机构进行。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
