40岁的人开会发言紧张，多考虑是交友方式不对、自信心不足、精神压力过大、焦虑症、恐惧症等原因所导致的，需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、交友方式不对
如果患者在开会时，与别人存在交流障碍，可能会出现紧张的情绪。可以通过深呼吸的方式进行缓解，也可以通过听舒缓的音乐进行改善。
2、自信心不足
如果患者在开会时，没有做好自我评价，对自己的能力、外貌等没有正确的认识，可能会出现紧张的情绪。患者可以通过自我暗示的方式进行改善，也可以通过做运动的方式进行缓解，比如跑步、打篮球等。
3、精神压力过大
如果患者在开会前，精神压力过大，可能会使交感神经处于兴奋的状态，从而出现心跳加快、呼吸急促等症状，甚至还会伴有失眠的现象。可以多听舒缓的音乐进行改善，也可以多与朋友进行沟通改善，避免精神压力过大。
4、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现坐立不安、紧张和出汗等症状。患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗，同时还要辅以认知行为治疗以及支持性心理治疗。
5、恐惧症
恐惧症是指患者对外界某些处境、物体，或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧与紧张不安，患者会出现心悸、呼吸急促、出汗等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还要配合行为疗法以及认知行为治疗。
建议患者在日常生活中，要保持良好的心态，避免情绪过于激动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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