46岁月经不来了具体需要吃什么药，还需根据引起的原因进行分析，出现这种情况多考虑是绝经引起的，也不排除是内分泌紊乱、卵巢早衰等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、绝经
年龄逐渐增大，身体的各个器官会逐渐衰退，也会导致卵巢功能下降，出现绝经的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。日常注意放松心态，保持积极乐观的态度。
2、内分泌紊乱
如果平时不注意饮食或者是经常熬夜，可能会导致体内的激素水平异常，容易导致月经紊乱，出现月经推迟、月经量减少等症状。患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物改善症状，同时也需要注意放松自身的心态，不要有心理上的压力。
3、卵巢早衰
如果女性在40岁之前出现闭经的情况，可能是卵巢早衰引起的，通常会伴随着潮热多汗、失眠多梦、月经异常等症状。患者可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物改善症状，同时也需要注意多吃一些富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等。
除此之外，还有可能与多囊卵巢综合征等原因有关，需要及时就医诊断。平时需要注意放松心态，避免过度紧张。
