根据所描述的出现牙疼一般都是由于牙龈炎龋齿或牙周炎所造成的。实火和虚火只是中医的说法。是外界诱因刺激造成,牙疼加剧。建议及时到正规医院口腔科检查,必要时拍牙片,特别是出现龋齿引发的急性牙髓炎,疼痛晚上加剧的现象,及时的开髓减压,减轻疼痛,做牙齿的根管治疗有效的缓解症状。少吃辛辣刺激性的食物,多吃些新鲜的瓜果蔬菜补充维生素,刷牙配合牙线间隙刷,可以有效的防止牙龈炎龋齿的发生。