39问医生

胆红素三项都高其余都正常?

张继舜 消化内科 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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胆红素三项高其他正常要进一步完善检查,针对病因去除诱因给予药物治疗。
肝功能检查三项胆红素升高,即总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高。高胆红素可分为溶血型、肝细胞型、梗阻型和病理型。具体分析如下:1、溶血性。当大量红细胞被破坏时,间接胆红素升高,超过肝脏的转化能力,使间接胆红素留在血液中。此时称为溶血性黄疸,则直接胆红素较高。2、肝细胞。当一个人患有肝病时,一方面,肝脏从间接胆红素转变为直接胆红素的能力降低,另一方面,肝细胞肿胀,胆管受压并排泄,直接胆红素无法排出体外,这是直接胆红素水平高的原因之一。3、阻塞性。在肝硬化和人体胆汁淤积性肝炎引起的胆道梗阻的情况,直接胆红素不能排入肠道,导致血液中的直接胆红素过高和梗阻性黄疸。梗阻性黄疸有三个特点,直接胆红素升高,间接胆红素不升高。4、病理学。有些胆囊炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎等都会引起总胆红素升高。如果由于病理原因导致总胆红素过高,应及时到医院检查原因并积极治疗。高总胆红素对肝脏有害,可引起长期肝痛。如果胆红素因病毒性肝炎而升高,可以服用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦、和索拉非尼。
建议调整饮食,改善饮食结构。适当锻炼以增强免疫力。注意休息,调整生活习惯。避免食用蚕豆和具有氧化特性的药物。多喝水,补充体液,促进血液循环,促进新陈代谢。
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2022-06-29 浏览100
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