月经前特别紧张不安可能是正常的生理现象，也可能是由于内分泌失调、焦虑症等原因导致的。
1、正常的生理现象
在月经前，由于体内激素水平的变化，会出现一些不适的症状，如心慌、紧张、焦虑、易怒等。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议在日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持愉快的心情，避免焦虑。
2、内分泌失调
由于长期熬夜、饮食不当、情绪异常等原因导致内分泌失调，可能会出现月经前紧张、心烦意乱、易怒等症状。建议患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，可以适当地进行运动，如慢跑、游泳等，可以缓解压力。也可以在医生的指导下使用静心口服液、益母草颗粒等药物进行调理。
3、焦虑症
焦虑症是指遗传、威胁、长期内心的紧张和压抑等引起的以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。患者可能会出现坐立不安、紧张、出汗等症状，在月经前可能会加重。建议患者在日常生活中要放松心情，保持心态平和，可以适当地进行户外运动，如慢跑、爬山等，可以缓解焦虑。也可以在医生的指导下使用艾司唑仑片、复方片等药物进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与经前期综合征、甲状腺功能亢进症等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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